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Ricoveri
Prestazione per i dipendenti e i familiari iscritti
SanArti ti sostiene in caso di ricovero:
- se devi sottoporti a un intervento chirurgico tra quelli compresi nell’elenco dell’allegato A
- se devi ricoverarti a seguito di una delle patologie di importanza rilevante compresa nell’elenco dell’allegato B
- strutture del Servizio Sanitario Nazionale, in questo caso il Fondo riconosce una indennità sostitutiva o diaria
- strutture convenzionate e medici convenzionati con UniSalute per conto di SanArti (per l'attivazione della garanzia devono essere convenzionati sia i medici che le strutture sanitarie)
- strutture sanitarie private non convenzionate, solo nel caso in cui nella tua provincia non ci siano strutture convenzionate con UniSalute per conto di SanArti
In caso di ricovero per una patologia o intervento tra quelli previsti dal Piano sanitario, SanArti riconosce una indennità sostitutiva o diaria.
Per maggiori dettagli e per conoscere l'elenco degli interventi e delle patologie incluse nel Piano sanitario, per le quali è prevista l'indennità, consulta gli Allegati A e B.
L'indennità di ricovero per intervento chirurgico è di 100 € a notte, per ogni notte di ricovero, quella per patologia di 40 € a notte.
MASSIMALE
10.000 € per intervento chirurgico
4.000 € per ricovero medico
DOCUMENTAZIONE
Alla richiesta di indennità occorre allegare:
- la lettera di dimissione ospedaliera
- estratto di cartella clinica o altra documentazione dalla quale risulti che il costo del ricovero è interamente a carico del SSN
PUOI RIVOLGERTI AL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE ANCHE PER...
SanArti, in caso di ricovero per intervento o per patologia inclusi nel Piano sanitario, sostiene le spese per l'intervento, per le prestazioni precedenti e successive al ricovero, anche in caso di day-surgery o day-hospital.
In caso di provincia di residenza/domicilio priva di strutture convenzionate la compagnia assicuratrice può autorizzare a rivolgersi anche a strutture non convenzionate. L'iscritto sarà rimborsato entro il massimale di 12.000 € per intervento con uno scoperto del 20%.
MASSIMALE
120.000 € l’anno complessivi, per ricovero chirurgico e ricovero medico
RICOVERO CHIRURGICO
In caso di ricovero con UniSalute le spese sostenute direttamente o rimborsate dalla compagnia assicuratrice per conto di SanArti sono:
- esami, accertamenti diagnostici e visite specialistiche effettuate nei 60 giorni precedenti al ricovero inerenti alla malattia o all’infortunio che lo ha reso necessario
- l’intervento chirurgico: onorari del personale medico, diritti di sala operatoria, materiali, protesi ed endoprotesi
- l’assistenza medica, medicinali e cure durante il periodo di ricovero
- la retta di degenza
- la retta di vitto e di pernottamento nell’Istituto di cura o in albergo per un accompagnatore
- l’assistenza infermieristica privata individuale
- le spese sostenute nei 90 giorni successivi alla dimissione dall’Istituto di cura, purché rese necessarie dalla malattia o dall’infortunio che ha determinato il ricovero.
Intervento chirurgico in Day-surgery
SanArti sostiene le spese per effettuare un intervento chirurgico Day-surgery presente nell’elenco dell’allegato A con le stesse modalità descritte per il ricovero con intervento chirurgico e per il trasporto sanitario.
RICOVERO MEDICO PER PATOLOGIA
In caso di ricovero con UniSalute le spese sostenute direttamente o rimborsate dalla compagnia assicuratrice per conto di SanArti sono:
- esami, accertamenti diagnostici e visite specialistiche effettuate nei 60 giorni precedenti al ricovero inerenti alla malattia o all’infortunio che lo ha reso necessario
- l’assistenza medica, medicinali e cure durante il periodo di ricovero
- la retta di degenza
- la retta di vitto e di pernottamento nell’Istituto di cura o in albergo per un accompagnatore
- l’assistenza infermieristica privata individuale
- le spese sostenute nei 90 giorni successivi alla dimissione dall’Istituto di cura, purché rese necessarie dalla malattia o dall’infortunio che ha determinato il ricovero.
Ricovero medico in Day-hospital
In caso di ricovero medico in Day-hospital per una patologia presente nell’elenco dell’allegato B SanArti sostiene, tramite UniSalute, le stesse spese previste per il ricovero medico elencate al paragrafo precedente e quelle per il trasporto sanitario.
Non vengono riconosciute le spese per visite specialistiche, analisi cliniche e esami strumentali effettuati ai soli fini diagnostici.
TRASPORTO SANITARIO
SanArti, tramite UniSalute, rimborsa il costo per il trasporto in ambulanza con unità coronarica mobile e con aereo/elicottero sanitario all’Istituto di cura, il trasferimento da un Istituto di cura a un altro e il rientro alla propria abitazione in caso di ricovero per intervento chirurgico compreso nell’allegato A e per patologia rilevante presente nell’allegato B del Piano Sanitario. Il rimborso è previsto nel caso di ricovero presso le strutture private convenzionate con UniSalute o non convenzionate, quando ammesso.
1.500 €
PUOI RIVOLGERTI A UNISALUTE ANCHE PER...
Come fare per
In caso di smarrimento della password, per recuperarla occorre:
- cliccare su Area riservata e poi su Recupera Password
- scegliere la propria tipologia di profilo utente e inserire le informazioni richieste
- cliccare su Conferma.
Il sistema invierà una email con i dati di accesso, seguendo le indicazioni contenute nella email si viene reindirizzati a “Imposta nuova password”:
- riempire i campi con i dati richiesti, inserire la nuova password, minimo 6 caratteri
- cliccare su Conferma per entrare direttamente nell’Area Riservata - Login
- inserire le credenziali (username e password) per accedere ai servizi del Fondo.
Hai dimenticato le credenziali? Ecco come recuperarle facilmente.
La richiesta di rimborso delle prestazioni erogate direttamente da SanArti in Autogestione può essere effettuata:
On line
È facile e veloce: basta accedere alla propria Area riservata con le credenziali personali, cliccare su Prenotazioni/Rimborsi, poi su Pratiche SanArti e completare la procedura; dall’Area riservata è possibile seguire l’iter della lavorazione delle pratiche presentate.
Tramite gli Sportelli territoriali SanArti
È possibile rivolgersi direttamente a uno degli Sportelli territoriali per ricevere assistenza e presentare le richieste di rimborso. Il servizio è gratuito.
La richiesta di rimborso delle prestazioni erogate da SiSalute per conto di SanArti può essere effettuata:
Via email
Occorre inviare la richiesta di rimborso all'indirizzo rimborsi@si-salute.it per Odontoiatria, Ortodonzia e Ricoveri.
Tramite gli Sportelli territoriali SanArti
È possibile rivolgersi direttamente a uno degli Sportelli territoriali per ricevere assistenza e presentare le richieste di rimborso. Il servizio è gratuito.
Per richiedere le prestazioni per i figli minorenni non iscritti è necessario prima di tutto procedere alla loro registrazione:
- accedere alla propria Area riservata
- cliccare sul pulsante Gestione Nucleo Familiare per compilare o aggiornare l'autocertificazione
- inserire i dati relativi a ciascuno dei componenti dello stato di famiglia utilizzando il pulsante Aggiungi Familiare
- leggere tutte le informative e controllare i dati inseriti: per correggerli cliccare su Indietro, se corretti su Conferma. Il sistema invierà una email con i documenti di riepilogo per proseguire
- entrare nella propria casella di posta elettronica e aprire l'email, cliccare su Vai ai Servizi, poi su Estensione gratuita prestazioni per figli minorenni
- selezionare, tra i componenti del nucleo familiare, il nominativo del minorenne da registrare e cliccare su Aggiungi
- solo nel caso di figlio minorenne non risultante nello stato di famiglia occorre caricare l'atto di nascita o l'autocertificazione dell'atto di nascita
- inviare la richiesta.
Se le informazioni non corrispondono la richiesta di registrazione sarà respinta: motivazione e indicazioni per la risoluzione della problematica saranno comunicate con una email.